Mandelnsteine und Mundgeruch

Mandelnsteine, auch Tonsillolithengenannt, sind kleine verhärtete Klumpen, die sich in den natürlichen Taschen Ihrer Mandeln bilden. Sie können Mundgeruch verursachen, weil geruchsverursachende Bakterien in ihnen Schwefelverbindungen freisetzen, die nach faulen Eiern riechen. Sie können die Symptome oft mit sanftem Salzwassergurgeln und guter täglicher Mundpflege lindern, aber Sie sollten nicht in Ihren Mandeln herumstochern. Anhaltende Schmerzen, Schwellungen oder Schluckbeschwerden erfordern eine professionelle Untersuchung.

Sicherheitsregel: Versuchen Sie nur, einen Stein zu entfernen, den Sie nahe der Oberfläche sehen können. Hören Sie sofort auf, wenn Sie Blutungen oder starke Schmerzen bemerken.

Warum sie sich bilden und warum sie riechen

Ihre Mandeln sind nicht vollkommen glatt. Viele Menschen haben kleine Grübchen oder Spalten, genannt Mandelnkrypten. Essensreste, abgestoßene Zellen der Mund- und Rachenschleimhaut und normale Mundbakterien können sich in diesen Taschen sammeln.

Mit der Zeit kann diese Mischung zu einem Mandelstein aushärten. Ein Mandelstein ist nicht nur ein lebloses Korn. Forscher beschreiben ihn als lebenden Biofilm, was bedeutet, dass Bakterien in eine klebrige Struktur eingebettet und darin geschützt sind. Erfahren Sie mehr über Mandelsteine als Biofilme

Einige dieser Bakterien produzieren flüchtige Schwefelverbindungen (VSCs). Dies sind dieselben übelriechenden Chemikalien, die hinter einem Faule-Eier-Geruch stecken. Deshalb kann selbst ein kleiner Stein zu einem Atem führen, der schlimmer erscheint als erwartet. Lesen Sie die Forschung zu Geruchsstoffen aus Mandelsteinen

Wie Sie erkennen, ob es Mandelsteine sind

Häufige Anzeichen sind:

• Weiße oder blassgelbe Flecken auf den Mandeln
• Ein fauler oder metallischer Geschmack im Mund
• Ein Gefühl, dass etwas hinten im Hals steckt
• Husten kleiner, übelriechender Klümpchen

Sie können bei gutem Licht eine sanfte Selbstuntersuchung durchführen. Öffnen Sie den Mund weit, verwenden Sie einen Spiegel und eine Taschenlampe und schauen Sie in den hinteren Rachenraum. Ein Stein kann wie ein kleiner blasser Fleck auf der Mandel aussehen.

Drücken oder tasten Sie nicht, wenn Sie etwas sehen. Einige Steine sitzen tief in den Taschen und sind nicht sichtbar.

Rötung, deutliche Schwellung, Halsschmerzen, Fieber oder einseitiger Schmerz können eher auf eine Mandelentzündung oder eine andere Infektion als auf einen einfachen Stein hindeuten. Postnasaler Tropf und Nasennebenhöhlenentzündungen können ebenfalls Hals- schleim und Mundgeruch verursachen, also versuchen Sie, nicht jeden Tag mit Mundgeruch auf Mandel- steine zu schieben.

Wenn Sie sich wegen Mundgeruch unsicher fühlen, denken Sie daran: Es ist ein häufiges und behandelbares Problem, kein persönliches Versagen.

Sichere Entfernung zu Hause

Die Pflege zu Hause sollte sich auf Komfort und die Lockerung oberflächlicher Steine konzentrieren, nicht darauf, versteckte herauszugraben.

• Gurgeln Sie mit warmem Salzwasser. Mischen Sie etwa einen halben Teelöffel Salz in acht Unzen warmem Wasser und gurgeln Sie sanft. Dies kann die Stelle beruhigen und möglicherweise helfen, oberflächliche Rückstände zu lösen.
• Husten Sie sanft, nachdem Sie Wasser getrunken oder gegurgelt haben. Ein lockerer Stein kann von selbst herauskommen.
• Wenn ein Stein deutlich nahe der Oberfläche sichtbar ist, verwenden Sie eine gebogene Spritze mit niedrigem Druck oder eine Munddusche auf der niedrigsten Stufe. Richten Sie den Strahl um den Stein herum, nicht direkt in die Mandel.
• Verwenden Sie ein weiches Baumwollstäbchen nur, um sehr sanft um einen sichtbaren Stein herum zu drücken. Führen Sie es niemals tief in die Mandelntasche ein.
• Hören Sie sofort auf, wenn Sie Blutungen, starke Schmerzen oder Würgen bemerken, das die Kontrolle erschwert.

Konservative Maßnahmen wie sanftes Gurgeln und vorsichtige Niederdruck-Spülung sind vernünftige Optionen bei leichten Fällen. Lesen Sie über konservative Behandlungsansätze

Das Ziel ist Symptomlinderung, nicht das Herausdrängen von etwas, das Sie nicht klar sehen können. Wenn ein Stein nicht sichtbar ist oder nicht leicht herauskommt, lassen Sie ihn in Ruhe.

Was Sie nicht tun sollten

• Verwenden Sie keine scharfen Werkzeuge wie Pinzetten, Zahnstocher oder Nadeln.
• Graben Sie nicht mit Ihren Fingernägeln.
• Verwenden Sie keine Hochdruck-Mundduschen oder starken Strahlen, die auf die Mandeln gerichtet sind.
• Stochern oder kratzen Sie nicht wiederholt an der Stelle.

Die Mandeln sind weiches, blutreiches Gewebe. Scharfe oder kraftvolle Versuche können Blutungen verursachen, Infektionen begünstigen und Narbengewebe bilden. In seltenen Fällen können Trauma oder ein Stein, der die Mandelkapsel durchbricht, zu einem Abszess führen. Erfahren Sie mehr über seltene Komplikationen bei Mandelsteinen

Der Drang, „es einfach herauszuholen“, ist verständlich, aber der sicherste Ansatz ist sanfte Pflege oder professionelle Hilfe.

Wann Sie einen Zahnarzt oder HNO-Arzt aufsuchen sollten

Suchen Sie einen Zahnarzt oder Hals-Nasen-Ohren-Spezialisten auf, wenn Sie bemerken:

• Mandelsteine, die immer wiederkehren und Sie stören
• Mundgeruch, der trotz guter Mundpflege anhält
• Schmerzen oder Schwellung der Mandeln
• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen
• Fieber
• Blutungen aus den Mandeln
• Eine Mandel, die viel größer aussieht als die andere

Die meisten kleinen Steine erfordern keine Operation. Ein Fachmann kann beurteilen, ob ein sichtbarer Stein in der Praxis entfernt werden sollte.

Bei häufigen, störenden Steinen kann ein Arzt Verfahren besprechen, die die Mandelntaschen glätten, genannt Kryptolyse, oder in schweren wiederkehrenden Fällen die Entfernung der Mandeln, genannt Tonsillektomie. Die Evidenz für Mandelverfahren speziell gegen Mundgeruch ist jedoch begrenzt, sodass die Entscheidung individuell getroffen werden sollte. Lesen Sie die klinische Übersicht über Mandel-bedingten Mundgeruch

Wenn Sie Atembeschwerden, erhebliche Schwellungen oder Blutungen haben, die nicht aufhören, suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, anstatt zu warten.

Vorbeugungsgewohnheiten, die den Atem frischer halten

Bei der Vorbeugung geht es mehr um Beständigkeit als um ein einzelnes Produkt.

• Putzen Sie zweimal täglich die Zähne und verwenden Sie täglich Zahnseide, um Mundbakterien und Speisereste zu reduzieren.
• Schaben oder bürsten Sie Ihre Zunge. Zungenschaben ist ein nützlicher erster Schritt, weil es hilft, orale Geruchsquellen zu reduzieren. Lesen Sie die Hinweise zum Zungenschaben
• Gurgeln Sie regelmäßig mit Salzwasser, besonders abends.
• Trinken Sie ausreichend Wasser. Ausreichende Flüssigkeitszufuhr unterstützt den Speichelfluss, der hilft, Ablagerungen wegzuspülen.
• Wenn Sie unter postnasalem Tropfen oder Allergien leiden, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt daran, diese zu behandeln, denn Schleim kann die Steinbildung begünstigen.
• Lassen Sie regelmäßige Zahnreinigungen durchführen.

Kein Mundwasser kann eine schlechte tägliche Pflege rückgängig machen. Die Routine ist wichtiger als das Jagen nach einer Wunder-Spüllösung.

Weitere Ursachen für Mundgeruch, die ausgeschlossen werden sollten

Wenn Sie Mandelsteine entfernen, Ihr Atem aber immer noch riecht, liegt die Ursache vielleicht woanders. Zahnfleischerkrankungen, Karies, Säurereflux, Nasennebenhöhlen- entzündung und Mundtrockenheit sind allesamt häufige Ursachen für Mundgeruch.

Deshalb ist eine zahnärztliche Untersuchung oft der beste nächste Schritt. Ihr Zahnarzt kann den Mund auf Geruchsquellen überprüfen, bevor Sie annehmen, dass die Mandeln das einzige Problem sind. Wenn Ihr Mund gesund ist und der Atem trotzdem bestehen bleibt, kann Ihr Zahnarzt eine Überweisung an einen HNO-Arzt oder eine medizinische Untersuchung auf andere Ursachen vorschlagen.

Beginnen Sie mit sanfter Pflege und täglichen Gewohnheiten. Wenn die Steine immer wieder kommen, oder wenn Sie Schmerzen, Schwellungen, Blutungen oder Schluckbeschwerden haben, lassen Sie einen Fachmann nachsehen – nicht Ihre Fingernägel oder ein scharfes Werkzeug.