Zurückgehendes Zahnfleisch wächst in der Regel nicht von selbst nach, aber Sie können oft verhindern, dass es sich verschlimmert, und die Probleme behandeln, die es verursacht. Die häufigsten Ursachen sind plaque-bedingte Zahnfleischerkrankungen, zu hartes Putzen, Zähneknirschen oder -pressen, Rauchen und manchmal Genetik oder Zahn- stellung. Der beste erste Schritt ist ein Termin beim Zahnarzt für eine Untersuchung und eine professionelle Reinigung, dann beheben Sie die täglichen Gewohnheiten, die den Schaden verursachen.
Stoppen Sie zuerst die Ursache. Behandlungen können freiliegende Wurzeln abdecken oder die Empfindlichkeit reduzieren, aber sie wirken am besten, wenn der zugrunde liegende Auslöser unter Kontrolle ist.
Ursachen: Warum sich das Zahnfleisch zurückbildet
Zahnfleischrückgang bedeutet, dass sich der Zahnfleischrand vom Zahn zurückgezogen hat und mehr vom Zahn oder seiner Wurzel freilegt. Er wird selten durch nur eine Sache verursacht. Tatsächlich wirken oft mehrere Faktoren zusammen.
Häufige Ursachen sind:
- Plaque-bedingte Zahnfleischerkrankung, auch genannt Parodontitis. Plaque sammelt sich an, das Zahnfleisch entzündet sich, und das Gewebe und der Knochen, die die Zähne stützen, können beschädigt werden.
- Zu hartes Putzen oder Verwendung einer harten Bürste. Vor- und Zurückschrubben kann den Zahnfleischrand mit der Zeit verletzen.
- Zähneknirschen oder -pressen, auch genannt Bruxismus. Zusätzliche Kraft kann die Zähne und das umgebende Gewebe belasten.
- Rauchen. Dies ist ein starker, veränderbarer Risiko- faktor.
- Gene und Alterung. Manche Menschen haben von Natur aus dünnes oder empfindliches Zahnfleischgewebe. Der Rückgang wird mit dem Alter häufiger, aber er sollte nicht als unvermeidbarer Teil des Älterwerdens betrachtet werden.
- Fehlstellung der Zähne. Eng stehende oder gekippte Zähne können Plaque einfangen und ungleichmäßigen Druck auf das Zahnfleisch ausüben.
Eine große Übersichtsarbeit ergab, dass Zahnplaque, Rauchen und Parodontitis stark mit Zahnfleischrückgang verbunden waren, zusammen mit Faktoren wie einem hohen Frenulum und okklusalem Trauma Übersichtsarbeit zu Risikofaktoren für Zahnfleischrückgang. Übersichtsarbeiten zum Zähneputzen zeigen, dass Putztmethode, Häufigkeit und Borstenhärte die Faktoren sind, die am häufigsten mit Rückgang in Verbindung gebracht werden, obwohl die Evidenz nicht völlig klar ist Übersichtsarbeit zu Zähneputzen und Zahnfleisch- rückgang.
Eine Ursache kann auch eine andere verschlimmern. Zum Beispiel kann Knirschen zusätzliche Kraft auf Zahnfleisch ausüben, das bereits durch Plaque entzündet ist. Diese Kombination kann den Schaden beschleunigen.
Kann sich zurückgehendes Zahnfleisch wieder regenerieren?
In den meisten Fällen nein. Sobald sich Zahnfleischgewebe zurückgezogen hat, wächst es vom Körper nicht zuverlässig von selbst nach.
Aber das bedeutet nicht, dass Sie feststecken. Es gibt drei realistische Ziele:
- Stoppen Sie den weiteren Rückgang. Dies ist normalerweise der wichtigste Schritt.
- Reduzieren Sie die Empfindlichkeit. Freiliegende Wurzeln können empfindlich auf Hitze, Kälte, Süßes oder das Zähneputzen reagieren.
- Bedecken Sie freiliegende Wurzeln mit einem chirurgischen Eingriff. Dies ist nicht dasselbe wie natürliches Nachwachsen, aber es kann die Wurzel schützen und das Aussehen verbessern.
Chirurgische Verfahren zur Wurzeldeckung können in vielen Fällen die Rückgangstiefe reduzieren und freiliegende Wurzeln bedecken, aber eine vollständige Deckung ist nicht garantiert Cochrane-Review zu Verfahren der Wurzeldeckung. Ein leichter Rückgang kann oft ohne Operation stabilisiert werden, insbesondere wenn die Ursache behoben wird.
Professionelle Behandlungs optionen
Viele Menschen benötigen nicht sofort eine Operation. Ihr Zahnarzt beginnt möglicherweise mit einfacheren Behandlungen, die auf die Ursache abzielen.
| Behandlung | Was sie bewirkt | Gut zu wissen |
|---|---|---|
| Tiefenreinigung, genannt Scaling und Wurzelglättung | Entfernt Plaque und Zahnstein unter dem Zahnfleischrand | Oft der erste Schritt bei plaque-bedingtem Rückgang |
| Antibiotika | Können in ausgewählten Fällen zur Kontrolle einer Infektion beitragen | Nicht routinemäßig; übermäßiger Gebrauch kann Nebenwirkungen und Resistenzen verursachen |
| Bissanpassung | Glättet unebene Stellen, an denen Zähne aufeinandertreffen | Kann helfen, wenn ein Zahn zusätzliche Kraft aufnimmt |
| Nachtzahnschiene | Dämpft Zähneknirschen oder Pressen während des Schlafs | Nützlich, wenn Bruxismus ein Auslöser ist |
| Zahnspangen oder durchsichtige Aligner | Richten Zähne gerade und verbessern die Ausrichtung | Kann Plaque-Ablagerungen und ungleichmäßige Kräfte reduzieren |
| Desensibilisierende Behandlungen | Zahnempfindlichkeit reduzieren | Lindert Symptome, behebt aber nicht die Ursache |
Eine professionelle Zahnreinigung wird als erste Behandlung bei chronischer Parodontitis dringend empfohlen Leitlinie zur nichtchirurgischen Behandlung. Antibiotika werden für die routinehafte Anwendung in der Parodontitis-Behandlung nicht empfohlen, da die Risiken für die meisten Menschen den Nutzen überwiegen können Zusammenfassung zur nichtchirurgischen Parodontitis.
Bei der nichtchirurgischen Behandlung konzentrieren sich Zahnärzte auch auf Plaquekontrolle, die Änderung schädlicher Gewohnheiten und die Verwendung von Desensibilisierungsmitteln bei Bedarf klinisches Management von Zahnfleischrezession. Bisskorrektur, Aufbissschienen und Kieferorthopädie werden dann in Betracht gezogen, wenn Kraft oder Zahnstellung Teil des Problems zu sein scheinen.
Chirurgische Behandlung: Wann sie erforderlich ist
Die meisten Menschen benötigen keine Zahnfleischchirurgie. Sie kann in Betracht gezogen werden, wenn:
- Wurzeln deutlich freiliegen und Empfindlichkeit oder Kariesrisiko verursachen.
- Die Rezession verschlechtert sich schnell.
- Der Zahn könnte locker werden oder verloren gehen.
- Die nichtchirurgische Behandlung hat den Schaden nicht gestoppt.
Häufige chirurgische Optionen sind:
- Zahnfleischtransplantation. Ein kleines Gewebestück wird vom Gaumen oder einer Spenderquelle entnommen und über die freiliegende Wurzel gelegt. Dies gilt weithin als Goldstandard für die Wurzeldeckung AAP-Überprüfung der Wurzeldeckung.
- Pinhole-Chirurgietechnik. Diese weniger invasive Methode passt das vorhandene Zahnfleischgewebe durch ein sehr kleines Loch an. In einer randomisierten Studie erzielte sie über ein Jahr hinweg eine ähnliche Wurzeldeckung wie eine Zahnfleischtransplantation Pinhole- Technikstudie.
- Lappenchirurgie. Das Zahnfleisch wird kurz angehoben, damit eine tiefe Infektion gereinigt werden kann, und dann wieder positioniert.
- Gesteuerte Geweberegeneration. Eine Membran oder Transplantatmaterial wird platziert, um den Wiederaufbau des Stützgewebes zu fördern.
Die Beschwerden in der Erholungsphase sind in der Regel in den ersten Tagen bis zu einer Woche am stärksten, besonders wenn Gewebe vom Gaumen entnommen wurde Cochrane-Überprüfung von Wurzeldeckungsverfahren. Wahrscheinlich benötigen Sie für kurze Zeit eine weiche Ernährung und sanfte Reinigung.
Kosten und Versicherungsschutz variieren. Wenn der Eingriff für die Parodontalgesundheit erforderlich ist, kann ein Teil der Kosten übernommen werden. Wenn er als kosmetisch gilt, kann der Versicherungsschutz begrenzt sein. Fragen Sie Ihren Zahnarzt oder Ihre Versicherung, bevor Sie beginnen.
Tägliche Pflege, die das Fortschreiten stoppt
Häusliche Pflege lässt das Zahnfleisch nicht nachwachsen, aber sie kann helfen, ein Fortschreiten des Rückgangs zu verhindern.
Befolgen Sie diese Schritte:
- Verwenden Sie eine Zahnbürste mit weichen Borsten oder eine elektrische Zahnbürste mit einem Drucksensor.
- Putzen Sie sanft in kleinen kreisenden Bewegungen. Schrubben Sie nicht hin und her.
- Reinigen Sie die Zahnzwischenräume täglich mit Zahnseide, Interdentalbürsten oder einer Munddusche.
- Verwenden Sie eine fluoridhaltige oder desensibilisierende Zahnpasta, wenn Empfindlichkeit ein Problem ist.
- Wenn Sie rauchen, ist das Aufhören eine der nützlichsten Veränderungen, die Sie vornehmen können.
- Bleiben Sie konsequent. Die Technik ist wichtiger als teure Produkte.
Eine Langzeitstudie an Personen, die bereits einen Rückgang hatten, ergab, dass weniger Stellen sich verschlechterten, wenn eine elektrische Zahnbürste mit Druck- Feedback im Vergleich zu einer Handzahnbürste verwendet wurde Studie zur elektrischen Zahnbürste. Eine Übersicht zum Zähneputzen weist außerdem darauf hin, dass starker Druck nicht mehr Plaque entfernt und druckerkennende elektrische Zahnbürsten helfen können, die Kraft in einem sichereren Bereich zu halten Übersicht zu den Auswirkungen des Zähneputzens.
Wann Sie einen Zahnarzt aufsuchen sollten
Suchen Sie einen Zahnarzt auf, wenn Sie eines dieser Warnzeichen bemerken:
- Zahnfleisch, das schnell zurückzugehen scheint
- Neue oder sich verschlimmernde Empfindlichkeit gegenüber heißen, kalten oder süßen Lebensmitteln
- Blutungen beim Zähneputzen oder bei der Verwendung von Zahnseide
- Mundgeruch, der nicht verschwindet
- Ein lockerer Zahn oder ein Zahn, der sich anders anfühlt
- Zahnwurzeln, die länger erscheinen oder eine Kerbe nahe dem Zahnfleischrand haben
Eine frühe Untersuchung kann Zahnverlust verhindern und Ihnen möglicherweise helfen, eine Operation zu vermeiden. Zahnärzte messen den Zahnfleischrückgang bei Kontrolluntersuchungen, sodass sie Veränderungen im Laufe der Zeit verfolgen können. Wenn Sie mehrere Warnzeichen haben, warten Sie nicht.
Häufige Fehler, die es verschlimmern
Vermeiden Sie diese häufigen Fehler:
- Zu glauben, ein Zahnfleischrückgang sei „nur das Alter“. Das Alter erhöht das Risiko für Zahnfleischrückgang, ist aber nicht die Ursache an sich Überprüfung von Zahnputzverhalten und Zahnfleischrückgang.
- Man denkt, festes Putzen reinigt besser. Starker Druck kann Zahnfleisch und Zahnstruktur schädigen, ohne mehr Plaque zu entfernen Überprüfung der Auswirkungen des Zahnputzverhaltens.
- Sich auf Ölziehen oder andere Hausmittel zu verlassen, um Zahnfleisch nachwachsen zu lassen. Es gibt keine guten Belege dafür, dass Ölziehen verlorenes Zahnfleischgewebe wieder aufbaut.
- Frühe Symptome ignorieren. Abwarten lässt Rückgang und Infektion fortschreiten.
- Übermäßiger Gebrauch von Aufhellungs- oder abrasiven Zahnpasten. Diese Produkte können zum Zahnverschleiß beitragen, besonders in Kombination mit hartem Putzen Überprüfung der Auswirkungen des Zahnputzverhaltens.
- Professionelle Zahnreinigungen auslassen. Zahnstein kann zu Hause nicht vollständig entfernt werden, und die Plaquekontrolle ist Teil des ersten Schritts in der Pflege Leitlinie zur Behandlung von Parodontitis.
Die wichtigste Korrektur ist einfach: Die Ursache zu stoppen ist wichtiger, als eine schnelle Lösung zu suchen. Gehen Sie zum Zahnarzt, um ein klares Bild davon zu bekommen, warum Ihr Zahnfleisch zurückgeht, und folgen Sie dann einem Behandlungs- und Heimpflegeplan, der zu dieser Ursache passt.
Dieser Artikel wurde von einer Fachkraft für Mundgesundheit auf seine Richtigkeit hin überprüft. Er dient der allgemeinen Information und sollte nicht als Ersatz für eine individuelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung verwendet werden. Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Mundgesundheit haben, wenden Sie sich bitte an einen Zahnarzt, Arzt oder eine andere qualifizierte medizinische Fachkraft.
