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Oral Care

So werden Sie weiße Flecken auf den Zähnen los

Cross-section of a tooth showing a chalky white spot on the enamel from early demineralization, with intact surrounding enamel, dentin, pulp, and a small area of plaque biofilm near the gumline.

Manche weißen Flecken auf den Zähnen können verblassen, aber nicht alle. Wenn der Fleck eine frühe Demineralisierung ist – Mineralverlust im Zahnschmelz, der zu Karies werden kann – können konsequente Fluorid- oder Hydroxylapatit-Pflege dazu beitragen, dass er sich verbessert. Wenn der Fleck von Fluorose oder Zahnschmelzhypoplasie (unterentwickeltem Zahnschmelz) stammt, ist es unwahrscheinlich, dass Hausmittel allein ihn entfernen. Der beste erste Schritt ist, herauszufinden, warum der Fleck da ist.

Das Wichtigste: Frühe Mineralverlust-Flecken können sich durch tägliche Remineralisierung verbessern. Fluorose, Hypoplasie und alte Zahnschmelzfehler benötigen in der Regel eine professionelle Abdeckung oder Reparatur.

Was verursacht Ihre weißen Flecken?

Weiße Flecken sind nicht alle gleich. Die Ursache bestimmt die Behandlung.

Demineralisierung oder früher Karies. Wenn Plaque und Säuren auf dem Zahnschmelz sitzen, verlassen Mineralien die Oberfläche. Die Stelle sieht kreidig aus und kann sich rau anfühlen. White-Spot-Läsionen sind das erste sichtbare Stadium von Zahnkaries. Sie hängen mit Plaqueansammlung zusammen, besonders um Zahnspangen oder entlang des Zahnfleischrands. klinische Übersicht zu White-Spot-Läsionen Früh erkannt, kann sich dieser Typ möglicherweise noch verbessern, weil der Zahnschmelz nur teilweise geschwächt ist. Erklärung kariöser weißer Flecken

Fluorose. Zu viel Fluorid während der Zahnentwicklung in der Kindheit kann weiße Streifen oder Flecken hinterlassen, oft in einem symmetrischen Muster. Das ist kein aktiver Karies. Die Flecken sind Teil des Zahnschmelzes selbst. Übersicht zu Entwicklungsdefekten des Zahnschmelzes

Zahnschmelzhypoplasie. Das bedeutet, dass der Zahnschmelz sich nicht vollständig gebildet hat. Er kann wie Grübchen, Rillen oder dünne Bereiche aussehen. Manchmal ist es schwer, Hypoplasie von Mineralverlust zu unterscheiden, daher hilft eine Untersuchung beim Zahnarzt. Erklärung von Hypoplasie und Hypomineralisation

Plaqueansammlung und Säureerosion. Klebrige Plaque und saure Getränke können beide Mineralien entfernen und frühe weiße Flecken verschlimmern. Wenn Sie eine Zahnspange hatten, sind kreidige Flecken dort, wo die Brackets saßen, häufig. Dies sind oft Entkalkungsflecken durch Plaque, die sich um die Apparatur angesammelt hat.

Diese Ursachen können sich überschneiden. Ein Zahnarzt kann den Unterschied erkennen, indem er das Muster, die Form und die Textur betrachtet.

Heimpflege, die helfen kann

Wenn der weiße Fleck eine frühe Demineralisierung ist, können tägliche Gewohnheiten den Zahnschmelz stärken. Diese Gewohnheiten sind sicher, aber sie sind keine schnellen Entferner.

  • Zweimal täglich mit Fluoridzahnpasta oder einer Hydroxylapatit- Zahnpasta putzen.
  • Täglich Zahnseide verwenden, um Plaque zwischen den Zähnen zu entfernen.
  • Zuckerhaltige Getränke, Limonade und saure Getränke reduzieren.
  • Verwenden Sie eine Fluorid-Mundspülung, wenn Ihr Zahnarzt sagt, dass sie zu Ihren Bedürfnissen passt.
  • Fragen Sie nach MI Paste oder ähnlichen remineralisierenden Pasten, bevor Sie sie verwenden.

Das Ziel ist Remineralisierung – das Zurückführen von Mineralien in geschwächten Zahnschmelz. Fluorid unterstützt diesen Prozess. Hydroxylapatit ist ein zahnähnliches Mineral, das ebenfalls helfen kann. In einer Studie übertraf eine Nano-Hydroxylapatit-Zahnpasta eine Fluorid-Zahnpasta bei der Verkleinerung von White-Spot-Läsionen nach einer Zahnspange. randomisierte Studie zu Nano-Hydroxylapatit vs. Fluorid Eine weitere Studie ergab, dass Hydroxylapatit-Zahnpasta die Empfindlichkeit stärker reduzierte als reguläre Fluorid-Zahnpasta. Studie zu Hydroxylapatit-Zahnpasta

Denken Sie daran: Die Pflege zu Hause hilft hauptsächlich bei frühen Mineralverluststellen. Sie wird Fluorose oder unterentwickelten Zahnschmelz nicht beseitigen. Geben Sie ihr 4 bis 6 Wochen, bevor Sie die Ergebnisse beurteilen. Wenn sich nichts verändert, ist das ein Hinweis, einen Zahnarzt aufzusuchen.

Wirkt Aufhellung bei weißen Flecken?

Aufhellung ist normalerweise nicht die beste erste Lösung für weiße Flecken. Aufhellung hellt den gesamten Zahn auf, aber der weiße Fleck kann gleich bleiben. Das Ergebnis kann mehr Kontrast sein, nicht weniger.

Manche Zahnarztteams empfehlen möglicherweise eine Aufhellung als Teil eines Plans, nachdem der Fleck remineralisiert oder mit Kunststoff behandelt wurde. Die Evidenz zur Aufhellung bei weißen Flecken ist gemischt und begrenzt. systematische Übersichtsarbeit zum Bleaching bei White-Spot-Läsionen nach kieferorthopädischer Behandlung

Verwenden Sie keine starken Aufhellungsprodukte an einem Zahn mit aktiver Karies oder Empfindlichkeit. Wenn Sie neugierig auf Aufhellung sind, lassen Sie einen Zahnarzt die Reihenfolge der Behandlung festlegen.

Professionelle Behandlungen, von am wenigsten bis am meisten invasiv

Wenn die Pflege zu Hause nicht ausreicht, kann ein Zahnarzt den Fleck behandeln. Die folgende Reihenfolge beginnt mit der sanftesten Option und bewahrt so viel natürlichen Zahn wie möglich.

Behandlung Was es ist Am besten geeignet für
Fluoridlack Eine professionelle Fluoridbeschichtung, die in der Praxis aufgetragen wird Frühe Demineralisierung; Vorbeugung weiteren Mineralverlusts
Harzinfiltration (Icon) Ein dünnes Harz, das den porösen weißen Bereich auffüllt Abdeckung von Fluorose- und Demineralisierungsflecken
Mikroabrasion Sanftes Polieren der äußeren Zahnschmelzschicht Oberflächliche Verfärbungen und sehr flache Flecken
Komposit-Bonding Zahnfarbenes Füllmaterial über dem Defekt Grübchen, größere Defekte oder Flecken, die nicht auf sanftere Pflege ansprechen
Veneers oder Kronen Eine individuelle Abdeckung oder Kappe über dem Zahn Schwere Schmelzdefekte oder große kosmetische Probleme

Die Resin-Infiltration verdeckt den Fleck, indem sie das Aussehen des Schmelzes nachahmt. Evidenz zeigt, dass sie White-Spot-Läsionen und Fluorose besser maskiert als keine Behandlung oder allein Fluoridlack. systematische Übersichtsarbeit zur Resin-Infiltration Sie leistet auch bei milder bis mittelschwerer dentaler Fluorose gute Arbeit. systematische Übersichtsarbeit zur Resin-Infiltration bei Fluorose

Die Mikroabrasion entfernt eine winzige Schmelzschicht. Sie kann bei flachen Oberflächenverfärbungen wirken, aber der Fleck kann zurückkehren oder die Oberfläche kann mit der Zeit rau werden. Vergleich von Mikroabrasion und Resin-Infiltration

Die richtige Reihenfolge ist wichtig. Beginnen Sie konservativ, um Ihren natürlichen Schmelz zu schützen.

DIY-Fehler, die es schlimmer machen

Manche Heimtrends können den Schmelz mehr schädigen als helfen. Überspringen Sie diese:

  • Natron gemischt mit Zitrone
  • Zähne in Wasserstoffperoxid einweichen
  • Kohlepeelings oder Kohlepulver
  • Schmelz zu Hause feilen oder abschaben

Diese Methoden können den Schmelz erodieren oder eine raue Oberfläche schaffen. Das kann Flecken deutlicher machen und die Empfindlichkeit erhöhen. In einer Laborstudie verursachte eine Salz-und-Zitrone-Zahnpasta unter den getesteten Produkten die größte Veränderung der Schmelzoberfläche und den größten Mineralverlust. Studie zum Abrieb von Aufhellungszahnpasta Kohleprodukte sind oft abrasiv und haben keine echte Bleichwirkung. Übersichtsarbeit zu Kohlezahnpasten

Schmelz wächst nicht nach, sobald er abgefeilt oder erodiert ist. Schützen Sie ihn.

Wann Sie einen Zahnarzt aufsuchen sollten

Vereinbaren Sie eine zahnärztliche Untersuchung, wenn der Fleck:

  • wächst oder sich ausbreitet
  • schmerzt oder sich empfindlich anfühlt
  • rau, grübchenartig oder klebrig ist, wenn Sie mit der Zunge darüber fahren
  • neben einer dunklen Stelle oder etwas, das wie ein Loch aussieht, auftritt
  • Sie nach 4 bis 6 Wochen konsequenter Heimpflege immer noch stört
  • Sie kosmetisch stört

Eine frühzeitige Behandlung ist in der Regel einfacher und weniger invasiv. Ein Zahnarzt kann prüfen, ob die Stelle aktive Karies, ein alter Defekt oder etwas anderes ist. Wenn es sich um frühe Karies handelt, ist es das Ziel, sie zu erkennen, bevor daraus ein Loch wird.

Neue weiße Flecken vorbeugen

Vorbeugung funktioniert. Behalten Sie diese Gewohnheiten bei:

  • Zweimal täglich mit fluoridhaltiger Zahnpasta putzen.
  • Einmal täglich Zahnseide benutzen.
  • Limonade, zuckerhaltige Getränke und häufige säurehaltige Snacks einschränken.
  • Wasser trinken, besonders nach dem Essen.
  • Regelmäßige professionelle Zahnreinigungen wahrnehmen.

Wenn Sie eine Zahnspange oder transparente Aligner tragen, sammelt sich Plaque um Brackets und Attachments an. Weiße Flecken um Brackets sind häufig. Fluoridlack oder Versiegelungen können helfen, das Risiko zu senken. systematische Übersichtsarbeit zu Fluoridlack bei weißen Flecken

Diese Schritte schützen den Zahnschmelz, den Sie haben. Sie können verhindern, dass bestehende Flecken sich verschlimmern, und die Wahrscheinlichkeit senken, dass neue entstehen.

Dieser Artikel wurde von einer Fachkraft für Mundgesundheit auf seine Richtigkeit hin überprüft. Er dient der allgemeinen Information und sollte nicht als Ersatz für eine individuelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung verwendet werden. Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Mundgesundheit haben, wenden Sie sich bitte an einen Zahnarzt, Arzt oder eine andere qualifizierte medizinische Fachkraft.

Referenzen

White-Spot-Läsionen: Diagnose und Behandlung – eine systematische Übersichtsarbeit | BMC Oral Health | Springer Nature Link https://link.springer.com/article/10.1186/s12903-023-03720-6

White-Spot-Läsionen kariöser Ätiologie https://doi.org/10.5772/intechopen.115148

Differentialdiagnose entwicklungsbedingter Schmelzdefekte: ein Überblick https://doi.org/10.1080/07853890.2021.1897305

Hypomineralisation oder Hypoplasie? | British Dental Journal https://preview-www.nature.com/articles/s41415-019-0782-9

Vergleich der Auswirkungen von Zahnpasten mit Nanohydroxyapatit und Fluorid auf White-Spot-Läsionen bei kieferorthopädischen Patienten: Eine randomisierte klinische Studie - PMC https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7737819/

Orale Heimpflege mit biomimetischem Hydroxyapatit vs. herkömmlicher fluoridhaltiger Zahnpasta zur Remineralisation und Desensibilisierung von White-Spot-Läsionen: Randomisierte klinische Studie https://www.mdpi.com/1660-4601/19/14/8676

Ist Bleaching wirksam bei der Behandlung postorthodontischer White-Spot-Läsionen? Eine systematische Übersichtsarbeit. https://doi.org/10.3290/j.ohpd.a44113

Wirksamkeit der Harzinfiltration zur Maskierung postorthodontischer oder nicht postorthodontischer White-Spot-Läsionen oder Fluorose — eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse https://doi.org/10.1007/s00784-021-03931-7

Harzinfiltration bei dentaler Fluorose: eine systematische Übersichtsarbeit und Metaanalyse randomisierter kontrollierter Studien zur ästhetischen Maskierungswirksamkeit https://doi.org/10.1111/jerd.70028

Vergleichende Studie zu Mikroabrasion und Harzinfiltration hinsichtlich Farbstabilität des Schmelzes und Oberflächeneigenschaften: Eine systematische Übersichtsarbeit https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-7670684/v1

Auswirkungen von Whitening-Zahnpasten auf die Morphologie der Schmelzoberfläche, das chemische Profil und die Farbe: Eine In-vitro-Studie https://doi.org/10.15517/ijds.2023.57140

Auswirkungen von Zahnpasten mit Aktivkohle auf den Zahnschmelz: ein Literaturüberblick https://doi.org/10.1590/1981-86372024001320230060

Prävention von White-Spot-Läsionen mit Fluoridlack während der kieferorthopädischen Behandlung mit festsitzenden Apparaturen: eine systematische Übersichtsarbeit https://doi.org/10.1093/ejo/cjad013

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