Oral Care

Sind Zahnaufhellungsstreifen Ihre beste Option?

A front tooth cross-section with a whitening strip releasing peroxide into the enamel to lighten yellow surface stain, while a deeper gray-brown intrinsic stain in the dentin remains unchanged.

Zahnaufhellungsstreifen können eine gute Wahl bei leichten oberflächlichen Verfärbungen sein, ein kostengünstiges Produkt und praktisch für die Aufhellung zu Hause. Sie sind nicht die beste Wahl bei tiefen oder medikamentenbedingten Verfärbungen, vorhandenen Füllungen, Kronen, Veneers oder sehr empfindlichen Zähnen. In diesen Fällen kann Ihnen ein Zahnarzt helfen, eine sicherere oder wirksamere Option zu wählen.

Kurz gesagt: Aufhellungsstreifen können natürliche Zähne aufhellen, aber sie verändern nicht die Farbe von Zahnersatz und erreichen keine tiefe innere Verfärbung.

Wie Aufhellungsstreifen funktionieren

Aufhellungsstreifen sind dünne, flexible Kunststoffstücke, die mit einem Bleichgel beschichtet sind. Das Gel enthält normalerweise Wasserstoffperoxid oder Carbamidperoxid. Dies sind bleichende Inhaltsstoffe, die Verfärbungsmoleküle auf und direkt unter der Zahnoberfläche abbauen.

Die äußere Schicht eines Zahns wird als Zahnschmelzbezeichnet. Peroxid aus dem Streifen dringt in den Zahnschmelz ein und hilft, Verfärbungen auf der Außenseite der Zähne sowie einige Verfärbungen direkt unter der Oberfläche zu entfernen.

Wie gut ein Streifen wirkt, hängt teilweise von seiner Peroxidkonzentration ab, was einfach die Bleichstärke bedeutet. Ein Streifen mit 10 % Wasserstoffperoxid hat beispielsweise gezeigt, dass er Zähne über denselben Zeitraum stärker aufhellt als ein Streifen mit 6 %. In einer randomisierten Studie reduzierte eine Woche mit dem 10-%-Streifen die Gelbfärbung etwa so stark wie zwei Wochen mit dem 6-%-Streifen. Klinische Studie zu 10 % Wasserstoffperoxid-Streifen

Eine andere 14-tägige Studie ergab, dass ein Wasserstoffperoxid-Streifen im Vergleich zum Ausgangswert eine signifikante Verbesserung der Zahnfarbe bewirkte, und seine gelbvermindernde Wirkung nach 14 Stunden Anwendung ähnelte einem niedrig dosierten Schienengel, das 28 Stunden lang verwendet wurde. Randomisierte klinische Studie zu einem 5,3-%-Wasserstoffperoxid-Streifen

Streifen sind praktisch, aber sie sind kein unbegrenztes Tiefbleaching. Ihre Stärke liegt in der Behandlung alltäglicher oberflächlicher Verfärbungen.

Realistische Ergebnisse und Zeitrahmen

Die meisten Anwender von Streifen sehen innerhalb weniger Tage erste Verbesserungen, wobei das vollständigste Ergebnis nach ein bis zwei Wochen der Anwendung der Streifen wie angewiesen erreicht wird. Wie viel heller Ihre Zähne werden, hängt von Ihrem Ausgangsfarbton und davon ab, wie konsequent Sie die Streifen verwenden.

In einer klinischen Studie zum Bleaching zu Hause zeigten dunklere Zähne größere Farbveränderungen als hellere Zähne. Das bedeutet nicht, dass dunklere Zähne weißer werden als helle Zähne. Es bedeutet, dass mehr sichtbarer Spielraum für Veränderungen besteht. Studie zum Bleaching zu Hause bei verschiedenen Farbtönen

Die Veränderung ist normalerweise moderat, keine dramatische „Hollywood-White“-Verwandlung. Rezeptfreie Streifen verwenden typischerweise eine geringere Bleichstärke als ein Zahnarzt in der Praxis bieten kann, daher fallen die Ergebnisse tendenziell weniger dramatisch aus.

Die Aufhellung lässt auch nach. Innerhalb von Wochen bis Monaten können Kaffee, Tee, Rotwein, Tabak und normale Alterung die Verfärbungen zurückbringen. In einer Studie nahm die Farbverbesserung bei der Nachuntersuchung nach sechs Monaten in mindestens einer Gruppe mit Bleaching zu Hause ab. Bewertung zweier Bleaching-Systeme für zu Hause

Das bedeutet nicht, dass Streifen nie helfen. Es bedeutet, dass realistische Erwartungen wichtig sind: Streifen können Zähne aufhellen, aber sie sind keine dauerhafte Lösung.

Was Streifen nicht beheben können

Manche Verfärbungen befinden sich nicht auf der Außenseite des Zahns. Intrinsische Verfärbungen sitzen im Inneren der Zahnstruktur. Sie können sich während der Zahnbildung, nach einer Verletzung oder durch bestimmte Medikamente entwickeln.

Häufige Ursachen intrinsischer Verfärbungen sind:

  • Tetracyclin-Verfärbung: ein Antibiotikum, das graue oder braune Streifen im Inneren der Zähne hinterlassen kann, wenn es während der Zahnentwicklung in der Kindheit verwendet wird.
  • Fluorose: weiße oder braune Flecken, die durch eine zu hohe Fluoridaufnahme während der Zahnbildung entstehen.
  • Trauma: eine Verletzung, die dazu führt, dass ein Zahn von innen dunkel wird.

Whitening-Strips sind für oberflächliche Verfärbungen und einige Verfärbungen knapp unter der Oberfläche konzipiert. Sie erreichen tiefe innere Verfärbungen nicht zuverlässig. Eine Übersicht über Behandlungen von Verfärbungen erklärt, dass die Behandlung von der Ursache abhängt: Leichte bis mittelschwere Fluorose kann sich durch Mikroabrasion, Bleaching, Resin-Infiltration oder eine Kombination bessern, während schwere Fluorose oft Veneers oder Kronen erfordert. Übersicht über Zahnaufhellung bei verschiedenen Herausforderungen durch Verfärbungen

Strips hellen auch nicht auf Füllungen, Kronen oder Veneers. Diese Restaurationsmaterialien lassen sich nicht bleichen. Wenn Sie die natürlichen Zähne um eine sichtbare Krone oder Füllung herum aufhellen, kann die Restauration stärker hervortreten.

Starke Vergilbung oder bräunliche Verfärbungen können auch über das hinausgehen, was ein Strip behandeln kann. Wenn Ihr Hauptanliegen eine tiefe Farbe und nicht alltägliche oberflächliche Verfärbungen ist, kann ein Zahnarzt beurteilen, ob professionelles Bleaching oder eine Restauration besser geeignet wäre. Entscheidungsanalyse zum Management verfärbter Zähne

Empfindlichkeit und Sicherheit

Die häufigsten Nebenwirkungen von Whitening-Strips sind vorübergehende Zahnempfindlichkeit und Zahnfleischreizungen. In einer Metaanalyse von 18 klinischen Studien mit 6 %igen Wasserstoffperoxid-Strips traten leichte und vorübergehende Zahnempfindlichkeit bei etwa 18 % der Anwender und Mundreizungen bei etwa 17 % auf. Mehr als 97 % der unerwünschten Ereignisse waren leicht, und nur sehr wenige Personen brachen die Behandlung vorzeitig ab. Sicherheitsdaten aus 18 Strip-Studien

Das bedeutet nicht, dass Sie Schmerzen ignorieren sollten. Zahnempfindlichkeit während des Aufhellens ist häufig, aber in der Regel reversibel und bessert sich innerhalb von Stunden oder Tagen. Eine systematische Übersichtsarbeit ergab, dass die Zugabe eines desensibilisierenden Inhaltsstoffs direkt zum Bleichgel die Empfindlichkeit nicht eindeutig verringerte, sodass einfache Maßnahmen am wichtigsten sind. Übersicht über Kaliumnitrat in Aufhellungsgel

Wenn Strips nicht gut passen, kann das Gel Ihr Zahnfleisch berühren und vorübergehende Reizungen verursachen. Eine schlechte Passform kann zudem zu ungleichmäßiger, fleckiger Aufhellung führen.

Praktische Möglichkeiten zur Verringerung von Beschwerden:

  • Verwenden Sie das Strip kürzer als die auf der Packung angegebene Höchstdauer, wenn Empfindlichkeit auftritt.
  • Legen Sie zwischen den Anwendungen Pausen ein, zum Beispiel jeden zweiten Tag statt täglich.
  • Probieren Sie ein Strip mit geringerer Stärke.
  • Verwenden Sie eine Zahnpasta, die für empfindliche Zähne ausgewiesen ist, wenn sie Ihnen hilft.
  • Verwenden Sie Strips nicht häufiger oder länger als angegeben.

Beenden Sie die Verwendung von Strips und suchen Sie einen Zahnarzt auf, wenn Sie scharfe Schmerzen haben, Empfindlichkeit, die nach dem Absetzen anhält, oder Zahnfleisch, das verbrannt, weiß oder sehr schmerzhaft aussieht. Eine randomisierte Studie, die Strips mit individuell angefertigten Schienen verglich, fand ähnlich niedrige Raten von Zahnempfindlichkeit und Zahnfleischreizung zwischen den beiden Methoden, aber individuelle Reaktionen variieren. Vergleich von Strip- und Schienen-Aufhellung

Strips vs. andere Aufhellungsoptionen

Option Am besten geeignet für Hauptbeschränkung
Aufhellende Zahnpasta Leichte oberflächliche Verfärbungen, tägliche Pflege Sehr allmählich; bleicht tiefe Verfärbungen nicht auf
Whitening-Strips Leichte oberflächliche Verfärbungen, geringe Kosten, Anwendung zu Hause Uneven fit, Empfindlichkeit, kann Zahnersatz nicht aufhellen
Individuelle Schienen vom Zahnarzt Gleichmäßigere Gelabdeckung, stärkeres Aufhellen zu Hause Höhere Kosten, erfordert Zahnarztbesuche
Aufhellung in der Praxis Schnellere, stärkere, überwachte Ergebnisse Höhere Kosten, kann mehr vorübergehende Empfindlichkeit verursachen
Veneers Schwere intrinsische Verfärbungen oder beschädigter Zahnschmelz Nicht aufhellend; bedeckt die Zähne; kostspielig und irreversibel

Aufhellende Zahnpasta entfernt hauptsächlich einige äußere Verfärbungen. Sie bleicht nicht den Zahnschmelz von innen auf, wie es Strips tun.

Strips punkten bei Kosten und Bequemlichkeit. In einer systematischen Übersichtsarbeit, die Whitening-Strips mit 10 % Carbamidperoxid-Gel in individuellen Schienen verglich, war die Aufhellungswirkung insgesamt bei mehreren Farbmaßen ähnlich, und Strips zeigten in einer Analyse sogar eine stärkere Reduktion von Gelb. Die Zahn- empfindlichkeit war ähnlich, obwohl Zahnfleischreizungen bei der Schienenmethode häufiger berichtet wurden. Systematische Übersichtsarbeit zu Strips vs. Schienen-Aufhellung

Individuelle Schienen halten das Gel näher an Ihren Zähnen und können die Zähne gleichmäßiger bedecken. Einige Heim-Schienensysteme verwenden außerdem stärkere Formulierungen. In einer Studie war eine individuelle Schiene mit 10 % Carbamidperoxid wirksamer als eine vorbefüllte Schiene mit 6 % Wasserstoffperoxid, besonders bei dunkleren Zähnen. Vergleich von Heim-Bleichsystemen

Die Aufhellung in der Praxis verwendet stärkeres Bleichmittel unter professioneller Aufsicht, daher wirkt sie tendenziell schneller und sichtbarer. Veneers sind dünne Verblendungen, die auf die Vorderseite der Zähne geklebt werden. Sie hellen nicht auf; sie verdecken schwere Verfärbungen oder formen das Lächeln um. Veneers sind eine kosmetische Restauration, keine Bleich- behandlung.

Wie Sie entscheiden, ob Strips das Beste für Sie sind

Stellen Sie sich diese fünf Fragen:

  • Art der Verfärbung: Sind Ihre Zähne überwiegend gelb von Kaffee, Tee oder Rauchen? Das ist der strip-freundliche Bereich. Graue, braune oder fleckige Stellen können einen Zahnarzt erfordern.
  • Budget: Suchen Sie eine kostengünstige Option? Strips sind normalerweise die erschwinglichste Bleichoption.
  • Empfindlichkeitsverlauf: Tun Ihre Zähne bei kalten Getränken oder beim Zähneputzen schon weh? Möglicherweise brauchen Sie ein Produkt mit geringerer Stärke oder professionelle Beratung.
  • Gewünschte Geschwindigkeit: Brauchen Sie schnellere, deutlichere Ergebnisse? Eine Aufhellung in der Praxis könnte die zusätzlichen Kosten wert sein.
  • Mundgesundheit: Sind Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch gesund? Karies, Zahnfleischerkrankungen oder abgebrochene Zähne sollten vor dem Aufhellen behandelt werden.

Wählen Sie Streifen, wenn Ihre Zähne allgemein gesund sind, Ihre Verfärbungen überwiegend oberflächlich sind und Sie eine praktische, kostengünstigere Option wünschen.

Suchen Sie stattdessen einen Zahnarzt auf, wenn Sie tiefe Verfärbungen, medikamentenbedingte Verfärbungen, sichtbare Füllungen oder Kronen, Zahnfleischerkrankungen oder anhaltende Empfindlichkeit haben. Ein Zahnarzt kann die Art der Verfärbung bestimmen und den sichersten Plan empfehlen.

Der praktische nächste Schritt ist einfach: Schauen Sie sich an, welche Art von Verfärbung Sie haben und ob Zahnersatz sichtbar ist. Von dort aus wird die Wahl zwischen Streifen, professionellem Aufhellen oder einer Restauration viel klarer.

Dieser Artikel wurde von einer Fachkraft für Mundgesundheit auf seine Richtigkeit hin überprüft. Er dient der allgemeinen Information und sollte nicht als Ersatz für eine individuelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung verwendet werden. Wenn Sie Fragen oder Bedenken bezüglich Ihrer Mundgesundheit haben, wenden Sie sich bitte an einen Zahnarzt, Arzt oder eine andere qualifizierte medizinische Fachkraft.

Referenzen

Randomized controlled trial of 10% hydrogen peroxide whitening strips https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16305009/

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Decision Analysis On Discolored Tooth Management https://doi.org/10.19070/2377-8075-21000554

Safety of Vital Tooth Bleaching with 6% Hydrogen Peroxide Whitening Strips: Evidence from 18 Clinical Trials http://dentalcare.com/media/en-US/journals/pgresrch/posters/iadr03/pdfs/poster06.pdf

Does the addition of potassium nitrate to carbamide peroxide gel reduce sensitivity during at-home bleaching? https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/adj.12739

Comparison of Two Home-based Chemically-induced Teeth Whitening in Adults: A Randomised Clinical Trial https://doi.org/10.7860/jcdr/2022/53020.16351

Efficacy and safety of over-the-counter whitening strips as compared to home-whitening with 10 % carbamide peroxide gel—systematic review of RCTs and metanalysis | Clinical Oral Investigations | Springer Nature Link https://link.springer.com/article/10.1007/s00784-015-1547-8

Evaluation of the Efficacy and Color Stability of Two Different At-Home Bleaching Systems on Teeth of Different Shades: A Randomized Controlled Clinical Trial https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jerd.12296

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