Blasen auf der Zunge

Die meisten Blasen an Zunge und Mund sind schmerzhaft, aber harmlos und heilen innerhalb von ein bis zwei Wochen ab. Die richtige Behandlung hängt davon ab, wie die Stelle aussieht, wo sie sitzt und ob sie immer wiederkehrt. Ein einzelnes schmerzhaftes Geschwür auf der Zunge spricht oft auf einfache Pflege oder ein betäubendes oder entzündungshemmendes Gel an. Eine Gruppe winziger, mit Flüssigkeit gefüllter Bläschen nahe der Lippe ist eher ein Lippenherpes und kann antivirale Medikamente erfordern. Ein weißer, cremiger Belag kann Soor sein und benötigt eine antimykotische Behandlung. Die wichtige Ausnahme ist eine schmerzlose, derbe oder nicht abheilende Stelle, die immer von einem Zahnarzt oder Arzt untersucht werden sollte.

Faustregel: Wenn eine Stelle nicht innerhalb von zwei Wochen abgeheilt ist oder sie derb und schmerzlos ist, sollten Sie sie nicht einfach zu Hause beobachten.

Was Aussehen und Lage Ihnen verraten

Bevor Sie eine Blase auf der Zunge behandeln, achten Sie auf drei Dinge: wie viele es gibt, wie sie aussehen und wo sie sitzen.

Eine einzelne flache offene Stelle mit weißem oder gelbem Zentrum und rotem Rand ist meist ein Aphthe. Eine Gruppe kleiner, mit Flüssigkeit gefüllter Bläschen, die aufplatzen, verkrusten oder kribbeln, ist eher ein Lippenherpes. Eine Stelle an genauder Stelle, wo Sie sich auf die Zunge gebissen oder sie sich an heißem Essen verbrannt haben, ist wahrscheinlich eine traumatische Stelle. Winzige rote oder weiße Erhebungen an der Zungenspitze oder an den Seiten der Zunge sind meist Lie-Bumps. Weiße Beläge, die sich abwischen lassen, sind ein anderes Muster und können Soor sein.

Diese Hinweise sind wichtig, weil die Behandlung nicht für jede gleich ist. Zum Beispiel kann ein Steroidgel bei einer Aphthe helfen, aber es ist nicht die Behandlung für einen Lippenherpes oder Soor. Ein Foto bei natürlichem Licht, wenn die Stelle sichtbar ist, kann Ihnen später helfen, sie einem Apotheker, Zahnarzt oder Arzt zu beschreiben.

Häufige Arten und Ursachen

Aphthen. Dies sind flache, ovale oder runde offene Stellen mit weißem oder gelbem Zentrum und rotem Hof. Sie können sehr schmerzhaft sein, besonders beim Essen. Kleine heilen oft in etwa 7 bis 10 Tagen ab. Sie erscheinen meist an weicheren Bereichen wie unter der Zunge, auf der Innenseite der Lippen oder in den Wangen. Die genaue Ursache ist nicht vollständig geklärt, aber Stress, kleinere Verletzungen im Mund und mögliche Nährstofflücken können eine Rolle spielen. Klinische Leitlinie zu oralen ulzerativen Läsionen

Lippenherpes. Diese werden durch das Herpes-simplex- Virus verursacht. Sie beginnen meist als eine Gruppe winziger, mit Flüssigkeit gefüllter Bläschen mit Kribbeln oder Brennen, platzen dann auf und verkrusten. Sie treten am häufigsten an oder nahe den Lippen auf, aber Herpes kann auch den Mund betreffen. Häufige Auslöser sind Stress, Sonnenexposition, kaltes Wetter, Krankheit, hormonelle Veränderungen sowie Verletzungen an Lippe oder Mund. Orale Ulkus- Muster und Herpes-Merkmale

Traumatische Stellen. Eine Verbrennung durch heißes Essen, ein Biss beim Kauen, scharfes Essen oder Reibung durch einen abgebrochenen Zahn kann eine einzelne Stelle an dieser Stelle verursachen. Traumatische Ulzera können unregelmäßig aussehen und haben oft einen gelblich-weißen Belag. Sie werden meist innerhalb weniger Tage weniger schmerzhaft, nachdem die Ursache beseitigt ist, und die meisten heilen innerhalb von etwa 10 Tagen ab. Klinische Übersicht zu oralen ulzerativen Läsionen

Lie-Bumps. Dies sind kleine rote oder weiße Erhebungen an der Zungenspitze oder an den Seiten der Zunge. Sie können druckempfindlich oder kribbelnd sein und bilden sich meist innerhalb weniger Tage zurück. Sie sind keine ernste Erkrankung und benötigen in den meisten Fällen keine medikamentöse Behandlung.

Soor. Oraler Soor ist eine Pilzüberwucherung. Er kann wie weiße Beläge oder Plaques aussehen, nicht wie ein mit Flüssigkeit gefülltes Bläschen. Die Beläge können abgewischt werden und hinterlassen oft eine rote Stelle darunter. Soor kann nach Antibiotika, Gebrauch von Steroid-Inhalatoren, Mundtrockenheit oder in Zeiten auftreten, in denen das Immunsystem geschwächt ist. Pilz- artige orale Läsionen in der klinischen Leitlinie

Allergische oder irritative Reaktionen. Eine neue Zahnpasta, Mundspülung, ein Lebensmittel oder Medikament kann Rötung, Schwellung, Brennen oder flache Stellen überall im Mund verursachen. Die Reaktion bessert sich meist, wenn der Kontakt entfernt wird. Klinische Übersicht zu oralen ulzerativen Läsionen

Eine derbe, schmerzlose Stelle, eine wachsende Schwellung oder ein roter oder weißer Fleck, der bestehen bleibt, ist keine typische Blase. Dieses Muster verdient eine professionelle Abklärung statt einer Behandlung zu Hause.

Behandlung nach Typ

Die Behandlung sollte zum Typ der Stelle passen.

• Aphthen: Betäubende Gele, Spülungen oder entzündungshemmende Gele können Schmerzen lindern. Verschreibungspflichtige topische Kortikosteroide werden oft bei Aphthen verwendet, da sie Schmerzen lindern und die Heilungszeit verkürzen können. Überblick Übersicht über Behandlungen von Aphthen
• Lippenherpes: Antivirale Medikamente wirken gegen das Herpes-simplex-Virus. Sie sind am hilfreichsten, wenn sie beim ersten Kribbeln oder Brennen begonnen werden. Sie können die Heilungszeit verkürzen und Schmerzen lindern. Systematische Übersicht über antivirale Medikamente gegen Lippenherpes
• Soor: Soor erfordert ein Antimykotikum. Ein Zahnarzt oder Arzt sollte diese Wahl leiten. Management von Erkrankungen der Mundschleimhaut
• Traumatische Läsionen: Der wichtigste Schritt ist, die Ursache zu beseitigen oder zu beheben, etwa einen scharfen Zahn zu glätten oder das Lebensmittel zu meiden, das Sie verletzt hat. Ein betäubendes Gel kann während der Heilung helfen.
• Zungenpapillen: Diese brauchen meist Zeit und Beruhigung. Kühle Flüssigkeiten und milde Speisen können bei der Empfindlichkeit helfen.
• Allergische oder irritative Reaktionen: Stoppen Sie den vermuteten Auslöser und beobachten Sie die Reaktion. Wenn sie schwerwiegend ist oder sich verschlimmert, suchen Sie einen Zahnarzt oder Arzt auf.

Einige Behandlungen sind rezeptfrei erhältlich, wie betäubende Gele und einige Lippenherpes-Cremes. Andere, wie verschreibungspflichtige antivirale Tabletten, Antimykotika oder stärkere Steroidpasten, erfordern zunächst eine Diagnosebestätigung durch einen Arzt.

Antibiotika sind keine routinemäßige Heimanwendung bei Lippenherpes oder Soor. Lippenherpes ist viral und Soor ist pilzartig, daher wirken Antibiotika nicht gegen die Ursache. Bei Aphthen kann ein Arzt eine spezifische topische Behandlung wählen, aber das unterscheidet sich von der Einnahme übrig gebliebener Antibiotika.

Heimpflege und Fehler

Heimpflege kann Schmerzen lindern und die Heilung unterstützen, aber sie kann Lippenherpes, Soor oder eine ernste Läsion nicht heilen.

Was helfen kann:

• Trinken Sie kühles Wasser oder lutschen Sie Eiswürfel, wenn es angenehm ist.
• Essen Sie weiche, milde Speisen wie Joghurt, Apfelmus, Haferbrei oder Rührei.
• Spülen Sie nach den Mahlzeiten sanft mit warmem Salzwasser oder einer Natronlösung.
• Fragen Sie einen Apotheker oder Arzt, ob ein rezeptfreies Schmerzmittel für Sie geeignet ist.

Was zu vermeiden ist:

• Die Blase aufstechen, ausdrücken oder aufkratzen.
• Saure, scharfe oder salzige Speisen und Getränke.
• Alkoholhaltige Mundspülung und Tabak.
• Unverdünntes Wasserstoffperoxid oder eine Aspirintablette direkt auf die Wunde legen.
• Übrig gebliebene Antibiotika einnehmen.

Warnsignale: Wann Sie sich untersuchen lassen sollten

Die meisten Blasen auf der Zunge bessern sich von selbst, aber manche Anzeichen sollten nicht abgewartet werden.

Vereinbaren Sie bald einen Termin, wenn Sie Folgendes haben:

• Eine Wunde, die länger als zwei Wochen anhält.
• Eine feste, schmerzlose oder wachsende Schwellung.
• Einen weißen oder roten Fleck im Mund, der nicht verschwindet.
• Blutung aus einer Wunde ohne erkennbare Verletzung.
• Fieber mit Mundgeschwüren.
• Anzeichen von Dehydrierung, wie trockener Mund, Schwäche oder sehr wenig Urin.

Suchen Sie eine Notfallversorgung auf, wenn Sie Folgendes haben:

• Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken.
• Eine Schwellung, die sich anfühlt, als würde sie Ihre Atemwege beeinträchtigen.
• Eine schwere, infektionsähnliche Erkrankung mit hohem Fieber und der Unfähigkeit zu trinken.

Eine schmerzlose Wunde, die nicht heilt, ist diejenige, die man nicht zu Hause beobachten sollte. Mundkrebs kann in seinen frühen Stadien schmerzlos sein, daher bedeutet das Fehlen von Schmerzen nicht, dass eine Wunde harmlos ist. Häufige gutartige und bösartige Mundkrankheiten

Wenn sie immer wiederkehren

Wiederkehrende Zungen- oder Mundgeschwüre folgen meist einem Muster. Lippenherpes sind in der Regel virale Reaktivierungen. Aphthen sind in der Regel entzündliche Schübe mit persönlichen Auslösern.

Häufige Auslöser für Lippenherpes sind Stress, Sonnenexposition, kaltes Wetter, Krankheit, hormonelle Veränderungen und Verletzungen der Lippen oder des Mundes. Auslöser für Herpes- Wiederkehr

Häufige Auslöser für Aphthen können Stress, Inhaltsstoffe von Zahnpasta wie Natriumlaurylsulfat, niedriger Eisenwert, Vitamin B12, Folsäure, Nahrungsmittelunverträglichkeiten oder Mundverletzungen sein. Die genaue Ursache ist nicht immer klar. Experten- konsens zu schwierigen Mundgeschwüren

Ein einfaches Auslöser-Tagebuch kann helfen. Notieren Sie das Datum, den Ort der Wunde, wie lange sie anhält, das Schmerzniveau, was Sie gegessen haben, Änderungen der Zahnpasta, Stress, Krankheit und Sonnenexposition. Nach einigen Schüben können Sie ein Muster erkennen.

Wenn die Schübe häufig, schwerwiegend sind oder das Essen beeinträchtigen, fragen Sie einen Zahnarzt oder Arzt. Bluttests können auf Nährstoffmängel oder verwandte Erkrankungen prüfen. Eine Wunde, die nicht heilt, muss möglicherweise biopsiert werden, um die Diagnose zu bestätigen. Diagnostisches Vorgehen bei schwierigen Mundgeschwüren

Der nächste Schritt hängt von Ihrem Muster ab. Wenn Sie einen Auslöser identifizieren können, verfolgen Sie ihn und vermeiden Sie ihn. Wenn Sie einen aktiven Schub haben, verwenden Sie die Behandlung, die zu diesem Typ passt. Wenn die Wunden häufig, schwerwiegend sind oder nicht heilen, lassen Sie eine professionelle Untersuchung durchführen.